项目负责人 小林英司教授

提高从捐赠者身上摘出的供体器官移植成功率可以填补器官捐献者数量上的不足，那么如何缩短移植等待时间就成了首要问题。阻断血液循环的器官很快就会坏死，一旦摘出，等到做好了手术准备，很多时候器官的状况已经不适合移植了。

为防止上述现象发生，医生会将器官摘出后立即放入器官保存液中冷却保存，不过在移植完毕恢复血液循环时，被冷冻保存的供体器官由于缺血再灌注障碍而容易受损，发生功能不全的概率很大。这就是器官移植手术比较棘手的难题，如今虽然开发出了器官保存液，但还没有达到将取出体外的受损器官恢复为可移植器官的水平。

近年来，氢气被证实具有引发多种生化反应的作用，医学界也进行了大量验证其有效性的临床试验。尤其在器官移植领域，动物试验结果表明，氢气有助于移植器官功能的恢复。除了肺以外的器官都是通过浸泡在溶解氢气的器官保存液里，以此暴露在氢气中。虽然按理说手术时应该第一时间保护摘出的器官，并且进行移植手术的医院应具备短时间内制备含氢保存液的能力，不过，目前的临床现场常常难以容纳氢气钢瓶。而利用电解装置和氢气发生剂制备氢气的方法，不仅简便性有所欠缺，想要达到保存液标准氢气浓度（1ppm)左右需要24~48小时，完全无法满足紧急移植需要。

为此研究小组开发出了能够向器官保存液容器里瞬间注入高浓度氢气的新型贮氢合金罐。这个机器是小型组装式的，便于携带。从开始组装氢气填充装置到制成含氢器官保存液仅需要4到5分钟。在常压下，4°C条件保存的器官保存液内氢气流失速度极缓，填充氢气四小时后仍可确保氢气浓度在1ppm以上，此外，还通过阻断血液循环一段时间的猪肾移植模型（考虑到患者实际年龄，采用老年迷你猪模型）证实了含氢保存液的有效性。

 通过合金贮氢罐给器官保存袋冲氢气的装置

器官保护液氢气浓度分析结果

研究人员将肾脏阻断血流30分钟后造成肾脏缺血损伤，采集缺血肾脏进行5分钟冷器官保存液灌流，对照组动物使用无氢气的同样保存液灌流。开始灌流阶段，含氢气灌流液灌流速度更快。

并且，根据移植后的短期观察（术后六天内），在不含氢保存液里浸泡保存的肾脏，即便只保存了一个小时，移植后也会丧失功能，变成原发性无功能的状态，观察不到尿液排泄，肾脏组织无血流供应。而在含氢器官保存液中浸渍保存的肾脏移植后，即便保存时间延长至四小时，也能观察到尿液排泄，肾脏组织也有血流供应。

这一研究结果说明，使用这种方法可以方便制造氢气器官保护液，能对器官产生有效保护效果，在其他器官移植中也使用。在临床环境中不会发生爆炸危险，可以安全、方便的使用。

研究证实，此次研发出的新型贮氢合金罐确实能有效保护肾脏，提高器官移植存活率和器官功能的恢复。且体积小，效率高，相较以往的器官保存技术有了很大的进步。临床应用时一定能大幅提高器官移植的成功率。

庆应义塾大学医院创建于1920年，位于东京都新宿区信浓町站附近，交通便利，周围环境优美，是广受日本演艺界人士、政治家青睐和信任的日本一流医院。目前医院内设有29个诊疗科室，17个中央诊疗部门，超过850位临床医师，平均每天有大约3000人来院受诊，900人住院，年间接受的急救患者超过2万人，手术超过1万3千例。与此同时，该院作为一所特定功能医院与全国超过100家关联医院进行交流和协作，并在2009年成功进行了世界首例心脏畸形患儿的活体肝移植手术，2013年成功进行了世界首例听力障碍耳内细胞再生手术。

庆应义塾大学医院在庆应义塾的创立者福泽谕吉所倡导的“实学”和“独立自尊”精神之上，结合创办医学院时北里柴三郎提出的“实现基础•临床一体化的医学•医疗”方针：

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