日本医疗资源整合专家
日本外务省、观光厅联合授权 · 医疗身元担保资格(登录号A-015号) · 日本旅行业资格(登录号第3-7188号)
服务热线:
400-161-8586
你当前的位置:首页 > 医疗资讯 > 日本尖端医疗动态 > 肠癌治疗,针对肠癌的日本先进疗法—JMT
肠癌治疗,针对肠癌的日本先进疗法—JMT
作者:小编 时间:2020-11-17 14:32:58

1.jpg

肠道是人体最大的免疫器官,也被称为人体的第二大脑,它对人体健康至关重要。只有肠健康,才能常健康

日本重离子治疗_日本医疗_日本肠癌治疗—详情咨询JMT

据2018年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的数据显示,结直肠癌每年新发病例42.92万人,死亡病例28.14万人,已成为我国仅次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症。


除了结直肠癌,很多人可能还听过结肠癌、直肠癌、大肠癌……傻傻的分不清它们之间的关系。


今天日本医疗观光株式会社特地为有需要的朋友们翻译整理了大肠癌的相关资料,满满的干货,快一起来看看吧。





大肠是食物的最后通路,继小肠之后,始于右下腹部围绕着腹部,大肠主要吸收水分(几乎没有消化吸收营养的作用)。 进入大肠的食物残渣在进入肛门之前被水吸收并逐渐变成固体粪便。 大肠中水分吸收不足会导致大便稀疏和腹泻。大肠以顺时针连接肛门,总长度为1.5至2 m左右,分为结肠(盲肠,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠)和直肠(乙状结肠部分,直肠上,直肠下)。


2.jpg

大肠癌是长在大肠(结肠,直肠,肛门)上的恶性肿瘤,而腺瘤是肿瘤的良性息肉,也有的肿瘤长从粘膜开始生长,日本人主要是在乙状结肠和直肠部位发生癌变的可能性较大。


在大肠粘膜上发展的结肠癌逐渐侵入大肠壁深处,并最终扩散出大肠壁,散布在腹腔中,或在大肠壁内的淋巴液和血液流动。转移到其他器官,如淋巴结,肝和肺等。


症状


早期几乎无自觉症状,病情发展后开始出现症状。如反复出现血便,便血,腹泻,便秘等,并且有排细便,排便不干净,腹胀,贫血,体重减少等


随着癌症发展,因慢性出血患者会出现贫血,而由于肠道变窄患者会出现便秘,腹泻,腹胀等症状,进一步发展后,则会出现肠梗阻,便秘,腹痛,呕吐等症状。大肠转移会首先在肺部,肝脏中发现肿块。


大肠癌的诱因


3.jpg

肠癌和生活习惯有很大关系。摄取红肉(牛肉,猪肉,羊肉)和加工肉(培根,火腿,香肠等),饮酒和吸烟都会增加患肠癌的风险。另外,有家族性大肠腺瘤,林奇综合症病史的人易发大肠癌。


如何检查?


□ 直肠触诊  □ 肠造影 □ 肠内窥镜检查 □大肠3D-CT  □ 内窥镜检查  □ CT检查 MRI检查 □ PET检查 □ 肿瘤标志物检查


治疗方法和药物


□  病情和治疗的选择


肿瘤深度:肿瘤始于粘膜,并在大肠壁内渐渐地向深处发展。 大肠壁从内部分为粘膜(M:粘膜),粘膜下层(SM:粘膜下层),固有肌层(MP:固有肌层),浆膜下层(SS:浆膜下层)5层。 )和浆膜浆液(SE:浆膜浆液)。


□ 病期‘:由肿瘤深度,是否有无淋巴结转移,远隔转移决定。


0期—肿瘤长在粘膜内    I期--肿瘤发展到固有肌层   II--期肿瘤侵入到固有肌层外  III期--淋巴结转移   IV期--血循环转移 (肝转移,肺转移)腹膜转移



4.jpg

□ 治疗的选择:0期-III期,主要判断肿瘤是否能切除,如果能切除,则使用内窥镜治疗或手术。不能切除的,以药物疗法为主,IV期 将综合判断治疗方法。



内窥镜治疗


使用内窥镜治疗,切除大肠内侧的肿瘤。治疗的范围,几乎没有转移到淋巴的可能性,一次就能切除肿瘤和部位。肿瘤深度是仅扩散至粘膜的下层1mm。


内窥镜治疗的优点和缺点


和开腹手术相比对身体负担小,安全。但是有可能发生出血,穿孔的情况。切除的肿瘤能做病理检查,确认肿瘤的进展程度,根据病理结果,如果肿瘤的深度和大小超过内窥镜的治疗范围,判断有转移淋巴结的危险,以后有必要追加手术治疗。


5.jpg

切除方法


□ 内窥镜息肉切除

□ EMR 内镜黏膜切除术

□ ESD 内镜粘膜下剥离术


手术 (外科治疗)


手术不仅能切除肿瘤,并能切除可能扩散到的肠管和淋巴结。如果扩散到周围器官,有可能切除的话,将连同器官一起切除。切除后,和剩余的肠子连接在一起,如果不能连接,则在腹部做人工肛门。


 结肠癌手术


为了同时去除肿瘤周围的淋巴结,离开肿瘤部位10cm左右切除肠管,根据肿瘤的位置决定切除肠管的范围。手术包括回盲肠切除术,右结肠切除术,横结肠切除术,左结肠切除术和乙状结肠切除术等。另外如果大肠被肿瘤阻塞并且无法切除,能使食物和粪便流动做旁路手术。


直肠癌的手术


直肠在骨盆中很深很窄的地方,周围有前列腺,膀胱,子宫和卵巢,出口连接到肛门,根据直肠癌的部位和进展,从局部直肠切除,前切除,直肠截肢和括约肌直肠切除中选择适当的手术方法,另外直肠的周围有调节排尿功能和性功能的自律神经,如果肿瘤没有牵连到自律神经的周围的话,术后功能障碍在最小限度完成,自律神经温存术。


□  直肠局部切除术  □ 前方切除术 □  直肠切断术 □ 括约肌间直肠切除术



6.jpg

腹腔镜下手术


术后合并症


□ 縫合不全□ 創伤口感染□ 腸梗阻□ 排尿障害□ 排便障害□ 影響性生活□ 人工肛門


放射线治疗


辅助放射线治疗 抑制直肠癌在骨盆中在复发,避开人工肛门。


缓和放射线治疗(姑息放疗)缓解疼痛,恶心,呕吐,头昏,等癌等癌在复发和转移的症状。


□ 辅助放射线治疗

对象是有手术可能的直肠癌。放射治疗主要是术前进行,和药物疗法同时进行。


 □放射治疗

目的是抑制直肠癌在骨盆内在复发,避开人工肛门。缓解因复发和转移引起的疼痛,恶心,呕吐,头昏等症状。



7.jpg

辅助放射疗法”用于抑制骨盆中直肠癌的复发并避免结肠造口,并且用于减轻由癌的复发或转移引起的症状,例如疼痛,恶心,呕吐和头晕。 有“姑息放疗”。


药物疗法


□ 辅助化学疗法 目的是预防术后在复发


□根据手术很难治愈,以缓解症状为目的治疗(不能手术,在复发大肠癌)的化学疗法


基本药物是5-FU氟尿嘧啶。5-FU和其它药物并用也很多。FOLFOX疗法(5FU+奥沙利铂)。FOLFIRI疗法(5FU+伊利替康)。


对于不能手术,在复发大肠癌 也有和靶向药并用


转移 再复发


□ 转移 容易转移部位 肝脏,肺,腹膜,脑,骨等。转移部位不同治疗方法不同。


□ 肝转移 肺转移 的治疗


治疗方法有手术,药物疗法,放射线治疗。转移部位如果能手术即手术治疗,另外,不能手术的,即药物治疗,达到效果,如可能手术即手术。


□ 脑转移的治疗

手术和放疗。放疗:定位放射线治疗,全脑照射治疗。


□ 在复发

在复发部位肝脏,肺部,局部区域(肿瘤的周围),腹膜和淋巴结,以及在吻合处。术后3年内发现约85%的复发患者,5年内发现超过95%的患者。


随着肿瘤的进展,复发率增加。如果粘膜内的肿瘤完全切除的话,不会在复发。对于已经扩散到固有肌层(T2癌症),复发率约为7%,II期约为15%,III期约为30%。


即使转移或复发,病情也会因患者而异,因此,根据状况决定治疗方法和后续护理。对于肝,肺转移,吻合口复发和局部复发,手术可能治愈。如果由于癌症复发而患有肠梗阻,则可以通过搭桥手术或做造口,可以进食。


日本医疗观光株式会社作为一家有责任感的赴日医疗机构,自疫情发生以来,一直在为疫情期间有赴日看病需求的客户提供人道主义支持,多次提供跨国远程问诊连线服务,客户满意度很高,接下来,如果有日本入境相关消息也会第一时间在各个平台通知大家,欢迎大家关注我们~




日本医疗观光株式会社医疗服务团队在日本治疗最前沿奔走。总部位于东京,致力于整合日本优质医疗资源专心专一专注为您提供日本权威名医定制治疗方案,是拥有日本政府官方颁发的医疗身元担保资质(登录号A-015)的企业。如果您有日本就医的需要,请拨打免费热线400-161-8586热线咨询!

二维码.png

医疗资质类别
服务热线:400-161-8586
秋元 哲夫 部长/教授
粒子线医学开发领域长
东医院 副院长(教育担当)<
擅长:放射线治疗,质子治疗,临床试验,化学放射线疗法,放射线生物

`

0.185127s