经前综合症(PMS)是从月经前3 ~ 10天开始出现的身体和精神症状。出现抑郁、急躁、下腹部疼痛和胀气、头痛、浮肿、乳房胀等症状，并持续到月经来潮为止的身心不适。就此向东京女子医科大学东医疗中心(东京都荒川区)精神科的大坪天平临床教授询问了应对方法。

▽女性荷尔蒙变动的干预

有月经的女性中，约有70 ~ 80%的人患有PMS，且因此而苦恼。有5.4%的人表现出生活困难的强烈症状。在过去的3个连续月经周期中，月经前5天确认了精神或身体症状的任意一个的话，被诊断为PMS。

在卵巢中，包裹着卵子的卵泡长大，排出(排卵)卵子，通过卵管运送到子宫。在这期间，卵巢会分泌大量的卵泡荷尔蒙(雌激素)和黄体荷尔蒙(孕甾酮)，使子宫内膜变厚，做好受精卵着床的准备。如果妊娠不能完成，子宫内膜便会剥落，排出体外。这就是月经。

虽然PMS的确切原因不明，但是大坪临床教授认为“从排卵到月经的期间（黄体期）的后半段，这些荷尔蒙分泌急剧下降，与引起荷尔蒙平衡和神经传达物质的异常有关。也有人在雌激素下降的排卵时出现症状”。

PMS的重症型，突然流泪、抑郁等精神症状强烈的情况下被称为“经前心境恶劣障碍（PMDD）”。发病频率为1.2%。

▽掌握月经周期的关系

作为应对方法，记录出现的症状，确认与月经周期的关联很重要。通过掌握容易出现的症状和频率，可以调节工作和家务的量来减轻负担。最好带着记录下来的东西去妇科咨询。大坪临床教授说:“精神症状严重的情况下，可以去精神科就诊。”

治疗的基本是充足的睡眠，不积累疲劳等有规律的生活和运动。在药物疗法中，除了中药以外，还可以使用暂时停止排卵、改善症状的低剂量避孕药(口服避孕药)、抗抑郁药SSRI。咖啡因、酒精、吸烟最好控制。“无法控制情绪变动，责怪自己的人和伴侣关系恶化的人也不在少数。在出现这种情况之前，请咨询医生。

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