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日本肿瘤治疗尖端技术说明
作者:JMT日本医疗 时间:2021-07-23 10:38:13

根据日本国立癌症研究中心的最新数据,日本癌症五年生存率高达68.8%,尤其是胃癌,日本凭借74.9%的五年生存率在全球范围内遥遥领先。
 
近年,日本的新型抗癌技术在国际上备受瞩目,比如光免疫疗法、溶瘤病毒疗法等等,为癌症患者带来了更多的治疗选择,提高了癌症患者的预后,吸引了不少国际患者前往就医。
 
我们一起来了解一下日本抗癌尖端技术!
 
一、肿瘤的传统治疗手段:手术、化疗、放疗

日本的手术针对患者不同的情况个性化的制定方案,手术方式以微创为主,在手术之前充分了解患者病情及手术风险,根据病情程度会跨科室研究配合制定方案,手术方案充分考虑患者日后康复情况及生活质量,手术根据需要也会跨科室共同手术来保证治疗效果,手术非常精细,花费时间一般会比国内长,效果更好!复发率比较低!患者一般康复比较快,关键日后生活质量也能够得到保障。

化疗的话日本可选择的药物也比较多,以原厂生产的药物为主。会根据患者质量效果及副作用反应及时调整药物剂量和搭配,最大化的保障效果,减低副作用。

放疗的话射波刀、伽马刀、托姆刀设备比较齐备,非常精细,花更多的时间在制模和定位方面,让正常部位的损伤最小化,治疗效果最大化!而且在治疗中也会根据治疗的情况,进行评估,随时确认病情,调整定位,最大化降低对正常部位的伤害。
 
二、丰富的质子重离子治疗经验
 
质子重离子治疗的出现,使得现代放射治疗迈入了一个崭新的时代,质子重离子精准杀伤肿瘤细胞,减少对正常组织的伤害等显著的治疗优势,给肿瘤患者带来了巨大的获益,将成为未来放疗界的主流技术。

质子治疗的副作用与普通放疗相比,明显减少。除少量皮肤刺激及疲劳感外,很少出现普通放疗常见的皮肤局部水泡、溃疡;恶心、呕吐、腹胀腹泻;血细胞及血小板下降。
国立癌症研究中心东医院是日本对抗癌症的核心机构。国立癌症研究中心东医院又叫质子中心,是亚洲最早引进医疗专用质子治疗系统的机构,也是世界上第二家开始质子治疗临床应用的医疗机构。丰富的质子线治疗临床经验居世界前列。
 
1994年日本在世界上率先开始了重粒子线治疗,该院是日本的第一个重粒子线医疗设施。第二年又开设了现在的新医院,重粒子线治疗专科医院。
 
医院已有27年重粒子线治疗的历史,医疗经验和临床成绩均为世界最高水准。截至目前,在日本国立重离子医院接受重粒子线治疗的患者已达近万例。各类肿瘤的治疗成绩均达到了百分之八十左右的5年控制率,成绩斐然。医院医生临床经验丰富技术娴熟,精确控制安全且有效的辐射剂量,因而患者几乎不会出现太大的副作用。




根据国际离子治疗联合会(PTCOG)官网统计,截止到2021年5月,全球共有101家已在运营的质子重离子治疗中心,其中日本是世界上拥有先进、数量众多的质子重离子治疗专用设施的国家之一(已经建成并且运营的质子重离子治疗中心共23家:质子治疗中心17家,重离子治疗中心5家,另有1家能同时提供质子和重离子治疗),丰富的质子重离子治疗经验全球领先。
 
三、光免疫疗法的临床应用
 
2020年9月25日,日本厚生劳动省批准了光免疫疗法药物—Akalux用于手术无法切除的头颈部恶性肿瘤患者,这是全球首个获批的光免疫疗法药物。
 
Akalux的批准主要基于海外及日本针对不能通过手术、放疗或铂类化疗治疗的复发性头颈癌患者的Ⅱa期临床试验(39例)和日本国内Ⅰ期临床试验(3例)的结果。Ⅱa期临床试验的结果显示Akalux有效率为43.3%(完全缓解13.3%,部分缓解30.0%)。在日本国内Ⅰ期临床试验中,有效率为66.7%。
 
结合了“激光疗法”和“免疫疗法”的革命性先进疗法。
将会因为受到光照而产生反应的光敏剂输注到体内,并利用EPR效应让其积聚在癌细胞处,然后再用激光照射,使癌细胞处于过氧化状态并将其破坏后,由免疫细胞 发现并攻击四散的癌细胞碎片(肽),实现双重治疗以求提高治疗效果。




自光免疫疗法获批上市之后,研究人员一直在积极推进光免疫疗法的临床应用。今年春天,已经有包括日本国立癌症研究中心东医院、日本东京医科齿科大学医学部附属医院、日本东京医科大学病院在内的15家医院开始实施光免疫疗法。截止到现在,可以实施光免疫疗法的医院已经扩展到了20家。
  
四、首款治疗脑瘤的溶瘤病毒疗法
 
2021年6月11日,溶瘤病毒疗法Delytact(teserpaturev/G47∆)获得日本厚生劳动省(MHLW)的条件性限时批准(conditional and time-limited approval),用于治疗恶性胶质瘤,成为世界上首款获得批准治疗原发性脑瘤的溶瘤病毒疗法。
 
 
Delytact是一款基于单纯疱疹病毒(HSV-1)开发的第三代溶瘤病毒。它通过对HSV基因组的基因工程修改,增强Delytact在肿瘤细胞中选择性复制,并且在裂解肿瘤细胞的同时,激发人体的抗肿瘤免疫反应,从而增强了溶瘤病毒的抗肿瘤活性。
据了解日本将于今年(2021)10月在各大医院应用溶瘤病毒疗法,并开放接收国际患者。
 
五、 全球首款硼中子俘获疗法
 
硼中子俘获疗法(BNCT)是利用能量低的中子和集成在癌细胞、组织中的硼化合物的反应,破坏癌细胞,对身体负担少的最先进的放射线癌症治疗法。BNCT疗法是最先进的放射线癌治疗法之一。在硼中子的照射下,会产生只飞出一个细胞的距离的粒子(α射线和锂粒子)。 利用这个原理,硼元素被癌细胞吸收,从而破坏癌细胞。
 
2020年3月,日本硼中子俘获疗法的医疗器械和硼药物获得厚生劳动省的批准,并获得了药物和医疗器械的保险覆盖。同时日本南东北BNCT研究中心宣布从6月开始进行BNCT相关的诊疗。
 
在日本南东北BNCT研究中心的一项临床试验结果显示,使用加速器BNCT30和SPM-011进行硼中子俘获疗法对不可切除的复发/局部晚期头颈癌的疗效显著,肿瘤缓解率为71%,一年无进展生存率为71%。




但目前,日本硼中子俘获治疗仅接收头颈部癌症患者,且适应症要求较高,如希望前往日本进行硼中子治疗,还需要由专业医生评估。
 
六、免疫细胞疗法

免疫细胞疗法,简单来说就是通过提高自身免疫来消除癌细胞的治疗方法。方法有好几种,通过采集患者的血液,在体外培养、活化,使其返回体内来实施。

日本是国际上率先批准使用免疫疗法的国家之一,研发了很多世界先端的免疫治疗手段,为许多癌症患者带来了新的治疗选择和希望。


医疗资质类别
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秋元 哲夫 部长/教授
粒子线医学开发领域长
东医院 副院长(教育担当)<
擅长:放射线治疗,质子治疗,临床试验,化学放射线疗法,放射线生物

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