6) 骨盆切除术

如果外阴癌浸润扩展到盆腔周围器官，则需要进行切除阴道、子宫、膀胱、直肠和肛门的手术。可能需要造设人工泌尿道或人工肛门（造口）并重建外阴皮肤缺损。

7) 重建

如果外阴严重受损，则通过整形手术减少伤口感染和开缝等术后并发症，提高生活质量（QOL），改善外观，目前正在积极采用重建技术。重建方法因切除范围和个体情况而异。

8) 关于手术并发症

根据手术方法和切除范围，可能会出现影响生活质量的并发症。

(1) 伤口感染与开裂（缝口开裂）

最常见的术后并发症是伤口感染和缝口开裂。

(2)淋巴水肿

淋巴结清扫术可能会导致手术后下肢淋巴水肿。尤其是加上放疗后，淋巴水肿的发生率很高。

(3)尿失禁、大便失禁

如果由于癌症浸润而切除尿道，手术后可能会出现尿失禁。一般说从尿道外口切除1cm以上时发病率增加。如果肿瘤靠近肛门并且肛门括约肌受损或切除，也可能发生大便失禁。

(4) 尿线异常

由于癌症浸润而切除尿道时，可能无法排尿，尿液可能会朝意想不到的方向排出。

(5)性功能障碍

如果癌细胞没有侵入，阴道基本保留，所以手术后是可以进行性交的。一旦伤口平静并恢复力量，能够在伴侣（配偶/情人）的帮助下开始就好了。外阴癌手术更可能引起心理变化以及身体变化。可能会发生性交疼痛和性欲减退。建议与伴侣一起咨询医生。

3.放疗

它是一种通过从体内和体外照射高能 X 射线来杀死癌细胞的治疗方法。

外阴癌通常只用外部放疗（一种从体外照射放射线的方法），但根据肿瘤的大小和扩散情况，组织内照射（癌组织内部和周围组织）是一种直接插入的方法一种向体内发射辐射的物质）可以结合。

主要作用是术后辅助治疗。如果腹股沟淋巴结转移，手术后对腹股沟区或骨盆进行放疗是有效的。

如果有两个或多个腹股沟淋巴结转移或有包膜外浸润（转移已扩散到淋巴结包膜外），建议对腹股沟区和骨盆进行术后照射。

另一方面，如果没有包膜外浸润，只有一个腹股沟淋巴结转移，可以考虑术后放疗。

此外，还对局部晚期外阴癌进行术前放疗和化疗。

对于老年人多见的外阴癌，由于慢性病，手术难度较大，可能需要进行以根治为目的的放疗。

1) 放疗的副作用

几乎所有情况下都会发生在照射区域发生的皮炎。此外，化疗与放疗（放化疗）联合使用时出现的副作用包括浑浊、恶心/呕吐、食欲不振和白细胞减少症。还有一些症状（晚期并发症）会在放疗结束后数月至数年发生。副作用的程度因患者而异。

(1)放射性皮炎

在“外照射”的情况下，从身体外部发出辐射，辐射穿过皮肤到达病灶，在照射区域的皮肤上引起类似晒伤的症状。为了保持清洁和休息，重要的是避免摩擦和排泄等刺激皮肤的疾病。近年来，代替单向照射，有可能分散辐射剂量，降低皮肤损伤的风险。

(2)晚期放射并发症

典型的晚期并发症是外阴皮肤溃疡。此外，阴道黏膜溃疡、膀胱黏膜、直肠黏膜、深静脉栓塞、下肢淋巴水肿、尿道阴道瘘、尿道阴道瘘、尿道和阴道通道，可能会变窄、堵塞小肠、或缩小大肠的通道。

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