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JMT日本干细胞中心-引起女性卵巢功能低下的原因、症状、检查诊断及治疗方法
作者: 时间:2022-03-02 13:43:19

卵巢功能低下是什么样的疾病?
这是一种卵巢功能在早期下降的病症,有时也称为早发性卵巢功能不全。极端情况下,可能会出现提前更年期,43岁以下进入更年期的称为提前更年期。
另一方面,并不是所有人都在这种状态下都会完全丧失了卵巢排卵的能力。分为卵巢内有卵泡可诱发排卵的情况和卵巢内无卵泡的情况,也有人认为前者是促性腺激素抵抗性卵巢综合征,后者是提前绝经。
 
原因?
在大多数情况下,原因不明。
很多人有先天性染色体异常导致卵巢功能不全,很多患有卵巢功能低下的人同时还患有甲状腺、肾上腺、肌肉等自身免疫性疾病(甲亢、阿狄森氏病、重症肌无力等)。特别是,由于自身免疫性疾病和早发性卵巢功能不全的组合很常见,因此早发性卵巢功能不全可能是一种卵巢自身免疫性疾病。
此外,卵巢和卵巢周围的手术、抗癌药物的放疗和化疗都可能导致早发性卵巢功能不全,其他药物也可能导致卵巢功能恶化。
有研究称不良嗜好与卵巢功能下降有关系,特别是吸烟会导致卵巢功能下降。
 
症状如何出现?
无排卵发生在 35-40 岁,在许多情况下会发生闭经。根据原因不同,有时闭经可能会更早发生。
作为闭经前的一个阶段,有一个月经周期延长的月经稀发期,这个阶段往往已经没有排卵,在大多数情况下基础体温是低温单相的(月经周期没有高温期,低温期依然存在)。
 
检查诊断
如果证实卵巢功能下降,则有可能是早发性卵巢功能不全。为了证实这一点,检测由卵巢分泌的激素既雌激素没有多大意义,但检测来自垂体(接受雌激素反馈)的促性腺激素(促性腺激素)是有用的。诊断的切入点是垂体中促性腺激素,尤其是促卵泡激素 (FSH) 的大量增加,垂体因卵巢功能下降而失去反馈。
卵巢内是否有卵泡可通过卵巢组织检查来诊断,但并不实用。在实践中,通常使用促性腺激素是否会导致卵泡发育来进行确定的。
 
治疗方法
与在正常时期闭经的人相比,会更早的缺乏雌激素,因此要预防骨质疏松症。因此,传统上一直采用激素替代疗法 (HRT),即用药物替代雌激素。近来,除了激素替代疗法外,还使用了激素制剂以外的骨质疏松症治疗药物。
雌激素缺乏引起的更年期症状需要激素替代疗法。
如果希望怀孕,先决条件是卵泡保留在卵巢中。用促性腺激素强效生育治疗观察卵巢反应是必要的,但在很多情况下,诱导排卵并不容易。
 
发现了症状该怎么办?
自觉症状是闭经或月经稀发,会有不同的应对方法。血液中促性腺激素水平的测量对于诊断至关重要,因此需要由专科医生进行医学检查。
与卵巢功能低下相关的症状和疾病
闭经
月经不调
月经频繁
卵泡期缩短
更年期
不孕症
 
可能与卵巢功能不全有关的药物
下面是基于处方药的说明书,介绍可能与卵巢功能不全有关的药物。

处方由医生决定。不要随意服用药物,并务必咨询医生或药剂师。
 
经血干细胞是?
经血由来干细胞(MenSC)是2007年Meng 的第一个报告。也被称为“子宫内膜干细胞”。
与骨髓由来干细胞和脂肪由来干细胞相比,因为经血是自然排到体外的,所以是无创采集不会导致疼痛,因此有望广泛应用于再生医疗领域。
有报告称经血干细胞可以分化成心脏、神经、骨头、软骨、脂肪等多种类型的细胞。
从安全性来看,目前还没有报告显示经血干细胞会导致癌化及过敏等反应。
另外,因经血干细胞源自子宫内膜,所以可以分泌多种对身体有益的生长因子。
 
治疗的目的
静脉回输自体经血由来干细胞,就是对于更年期障碍、更年期综合症、月经不调、不孕症、卵巢功能不全等以卵巢功能低下为主要病态的疾病和症候群,将在体外培养的自体经血由来干细胞通过静脉回输,可以促进生长因子的分泌和卵巢细胞的活性化,有望改善弱卵巢的功能和伴随卵巢功能降低的各种症状。


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