癌症治疗的最尖端医疗，通过日新月异的技术革新实现了进化。

现在，通过放射线使自身的免疫活性化，使转移到全身的癌症缩小、消失的最先进的医疗“免疫放疗法”，被认为对晚期癌症(转移癌)的治疗有效，备受关注。

这次，我们采访了宇都宫中心诊所的理事佐藤俊彦先生。宇都宫中心诊所是日本国内为数不多的免疫放疗法实践中心之一。

——今天，我们想就被认为对癌症治疗有效的最尖端医疗“免疫放疗法”进行访谈。

佐藤俊彦医生（以下简称佐）

问：请问免疫放疗法是怎样的癌症治疗?

佐：迄今为止针对晚期癌症(转移癌)，由于癌细胞已经转移到全身，大部分患者对局部治疗、手术、放疗等治疗的效果不抱期待，只能通过化疗的抗癌药治疗来度过余生。

但现在，最先进的医疗手段“免疫放疗法”对晚期癌症患者的治疗非常有效，因此受到了人们的关注。现在，我们在宇都宫中心诊所建设了放疗中心，在日本国内较早引进免疫放疗法，用于晚期癌症(转移癌)的治疗。

接下来，我将为大家介绍免疫放疗法。

免疫放疗法是利用放射线照射癌细胞，使免疫活性化，通过免疫的作用利用“远端效应 (abscopal effect)”来治疗全身癌症的方法。

用放射线照射癌细胞会破坏组织，组织破坏的同时，癌症的基因也被破坏，从变短的新基因中释放出新的蛋白质。这被称为“新生抗原”。新生抗原是指癌细胞中发生的基因异常而产生的癌抗原。与癌症抗体战斗的免疫细胞淋巴细胞，就是以新生抗原为标记攻击癌症。

这些被释放的新生抗原在淋巴结中被抗原呈递细胞吸收。然后，抗原呈递细胞以新生抗原的癌症信息呈递给T细胞。然后，了解了原发巢信息的T细胞围绕全身到达转移癌，使癌细胞变小或消失。这一系列的机制被称为远端效应 (abscopal effect)。(图1)

免疫放疗法之所以受到关注，是因为近年来研究发现，将放射线与免疫检查点抑制剂(※3)组合使用，能以更高的概率发挥远端效应 (abscopal effect)。

图1 远端效应 (abscopal effect)的说明图

※2 远端效应 (abscopal effect)：癌细胞被照射后，被照射的癌细胞会死亡，并从那里放射出具有免疫刺激作用的蛋白质和癌抗原等。巨噬细胞和树突状细胞吸收这种物质，激活特异性攻击肿瘤的细胞障碍性T淋巴细胞，从而攻击、治疗沿革部位的肿瘤。

※3免疫检查点抑制剂：抑制癌细胞从免疫中存活的力量，维持免疫攻击癌细胞的力量的药物。

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