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JMT日本尖端医疗-东京大学发现新的乳腺肿瘤特异性生物标记物“MAN2C1”
作者:JMT日本医疗 时间:2021-03-05 14:23:31

■ 开发能够在术中迅速识别乳腺癌和良性肿瘤的方法

东京大学11月6日宣布,发现了乳腺癌的新生物标记物“α-Mannosidase”(MAN2C1),并成功地让肉眼难以识别的微小乳腺癌迅速且高灵敏度地发光。这是由研究生院药学系研究科·医学系研究科的浦野泰照教授、医学系研究科·生物物理医学专业生物情报学领域的神谷真子准教授、藤田恭平博士课程学生们等组成的研究小组进行的。研究成果被刊登在《ACS Central Science》上。


乳腺癌是女性患病率最高的癌症,早期可以通过手术摘除。但是,由于微小的癌症的残留而引起的复发,以及与手术中的良性肿瘤的识别等成为左右患者预后的问题。为了让外科医生在手术中判断适当的切除范围,强烈希望能开发出仅使乳腺癌组织迅速且高灵敏度可视化的方法,以及能够在手术中迅速识别乳腺癌和良性肿瘤的方法。

 

研究小组首先着眼于乳腺癌的糖质加水分解酶,开发了一种荧光试剂“荧光探测物”,该荧光试剂将12种糖质水解酶的活性提高到高灵敏度并进行检测。这些荧光探测物在分子骨架中加入糖基质的状态下是无色、无荧光的分子,如果与目标糖质水解酶发生反应,与糖的结合就会被加水分解成荧光性的分子。

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■ 新开发的荧光探测物识别了在乳腺癌中高显现的酶“α-Mannosidase2c1”

将开发的荧光探测物添加到从乳腺癌患者身上摘除的乳腺癌组织和正常乳腺组织中,对其荧光变化进行比较评价。结果发现,通过使糖类水解酶之一的“α-Mannosidase”的活性发光的荧光探测物,可以将乳房癌组织与正常组织进行区分,以高灵敏度、特异性进行发光。

并且,在α-Mannosidase中也发现被称为“α-Mannosidase2 c1”(MAN2C1)类型的酶是使乳腺癌组织发光的关键,新发现了该酶的活性和表现量与正常组织相比在乳腺癌组织中上升。MAN2C1是至今为止在乳腺癌中完全没有被注意到的酶。这次首次明确了此目标生物标志的有效性。另外,使Mannosidase活性发光的试剂只需向疑似癌症的部位散布,就可以使肉眼无法确认的1mm以下微小的乳腺癌组织在10分钟左右迅速且精确地发光。


■ 开发能识别乳腺纤维腺瘤乳腺癌的方法

另外,在乳腺良性肿瘤——乳腺纤维腺瘤(FA)中发现MAN2C1的活性高于乳腺癌。从该结果来看,将强烈应答良性肿瘤FA的MAN2C1为目标的绿色荧光探测物和以乳腺癌(恶性肿瘤)和良性肿瘤中同样应答的被称为“γ-glutomity ltranspetidase”(GGT)的酶为目标的红色荧光探测物两者组合起来开发了一种用不同荧光色识别恶性肿瘤和良性肿瘤的技术。实际上,在将这两个荧光探测物调制成混合物后散布在两个肿瘤上时,恶性肿瘤组织变成红色,良性肿瘤组织变成黄色,并基于酶活性的差异,成功地用不同的颜色区分两者。

此次开发的使MAN2C1活性发光的荧光探测物,可以迅速且高精度地使微小的乳腺癌发光,通过在乳腺癌手术切除的部位的断端等处散布,可以作为当场迅速确认是否有癌残留的试剂来应用。研究小组表示,“开发的荧光探测群,在乳腺癌以外的癌症种类中也会进行同样的评价,期待能应用于使新的癌组织发光的荧光探测物及其目标酶的探索。”


■ 东京大学医学部附属医院简介

东京大学医学部附属医院(简称东大医院)起源于1858年成立的神田玉池种痘所。至今已160多年,有着悠久历史和优良传统,为日本近代医学教育奠定了基础。自从现代日本医学诞生以来,我们已经培养了许多优秀的医疗人才,为医学,医疗保健和医学教育的发展做出了突出贡献。以诊疗・研究・教育为三大使命;以【努力发展临床医学并培训医务人员,并为每位患者提供最合适的医疗服务】为服务理念;同时以①尊重患者意愿的医疗实践②提供安全的医疗③开发尖端医疗④培养优秀的医疗人才为目标。

每年有69万人次的门诊患者(平均每天2,800人),35万人次的住院患者(平均每天970人)接受治疗。手术件数每年超过1万1千件。为了支撑庞大的医疗,除了医生,护士,药剂师之外,还包括注册营养师,物理治疗师,职业治疗师,放射科医生,临床实验室技术人员,临床工程技术人员等约4,000名工作人员。出院患者的年龄层,0 ~ 9岁7%,80岁以上13%,大家应该都知道,这是一种广泛的、扎根于地域的诊疗方式。今后,本院也将努力进一步加强该医院的重要作用,例如围产期医疗,儿科医疗,移植医疗,癌症医疗和重症监护。另外,对于老龄化社会,有必要进一步努力应对老年人特有的疾病。

另外,作为具备提供高级医疗服务,开发高级医疗技术及实施高级医疗相关研修能力的设施,本院被认证为特定功能医院(全国有86家)。此外,为了促进创新药物和医疗器械等的开发所需的高质量临床研究,作为肩负起国际水准临床试验和治验的核心作用的设施、基于医学发被认证为临床研究核心医院(全国12家)。在未来的癌症治疗中被认为极为重要的基因医疗领域,也被认定为癌症基因医疗核心医院(全国有11家)。在日常医疗服务中,我们集结所有部门和团队,提供着不仅在日本甚至全世界也依然非常自豪的最高水准医疗。一切以患者至上,以追求“更好的医疗”为目标。


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秋元 哲夫 部长/教授
粒子线医学开发领域长
东医院 副院长(教育担当)<
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