髌腱炎的严重程度根据疼痛程度分类如下表所示。
关于疾病分类,有在Blazina最初报告的内容上,Roels等人进行修正后提出的决定治疗方法的分类法。根据症状决定严重程度,根据严重程度决定运动与否和对策。
※Roels J,Martens M,Mulier JC,Burssens A:Patellar tendinitis (jumper’s knee).The American Journal of Sports Medicine.6;362‐368,1978.
症状 | 运动 | 对策 | |
Stage 1 | 体育活动后疼痛,但不影响体育活动 | 继续体育活动 | 伸展运动、强化肌肉力量、湿敷、使用护具 |
Stage 2 | 体育活动开始或结束后有疼痛感,但不影响体育活动 | 不进行过分的体育活动 | 伸展运动、强化肌肉力量、湿敷、使用护具 |
Stage 3 需要医生介入 | 运动时也会疼痛,影响体育活动 | 停止体育活动 | 减轻疼痛的治疗(温热疗法、超声波疗法等)、康复治疗、体外冲击波、类固醇、透明质酸注射等 |
Stage 4 需要医生介入 | 髌韧带撕裂 | 停止体育活动,安静休息 | 手术 |
在上述分类表的疼痛Stage1、2中,通过自身的伸展运动、强化肌肉力量、使用支撑等减轻疼痛的方法是有效的。这里介绍一些在家就能简单进行的肌肉训练和绑带训练方法。
强化肌肉力量
锻炼髌骨周围的肌肉是防止髌腱炎的有效方法。如果疼痛严重,不要勉强,要根据情况进行。需要注意的是,忍着疼痛勉强自己的话,症状会恶化,恢复的时间会更长,也会造成其他部位的疼痛。
・锻炼股四头肌1
股四头肌是下肢最大的肌肉,负责伸展膝关节。由股直肌、股外阔肌、股内阔肌、股中阔肌4条肌肉构成。
坐在地板上,将枕头或靠垫垫在膝盖下面,双腿伸直,用力向地板方向挤压。
・锻炼股四头肌2
这是坐在椅子上的抬腿动作。慢慢重复这个动作10次左右,可以锻炼股四头肌。
・锻炼外展肌1
外展肌负责将腿向外打开,是走路时支撑身体的重要肌肉。由中殿肌、小殿肌、大腿筋膜张肌(臀部旁边)3块肌肉构成。
躺下,将身体转向一侧,轻轻弯曲靠地板一侧的腿。另一条腿伸直,从大腿根部慢慢抬起。然后慢慢回到原位,重复这个动作,可以锻炼外展肌。
・锻炼外展肌2
是使用训练管(橡胶带)的训练方法。你可以买到比较便宜的训练管。
体操坐姿,双脚张开一个拳头左右,然后把训练管在膝盖上绑紧。双手撑在背后,双脚抬起,重复整个腿向外打开的动作。重复这个动作10次左右,可以锻炼外展肌。
・锻炼内收肌1
内收肌由腿内侧的多条肌肉构成,负责向内收腿的动作。下面介绍锻炼内收肌的动作。
平躺,一只手贴在地板上。双腿并拢伸直,用手和脚支撑身体。保持这个姿势,有意识地将腿内侧的肌肉抬高身体。抬起后慢慢恢复原状,重复这个动作。
・锻炼内收肌2
锻炼内收肌的第二个动作是使用训练管(橡胶带)。
将训练管的一端系在较重且稳定的家具上。做体操坐姿,将软管的另一端绑在膝盖上。把手撑在背后,把绑着管子的腿抬起,向内拉。重复这个动作10次左右,另一条腿也做同样的次数。
伸展运动
・伸展运动1 股四头肌
侧卧,轻轻弯曲靠地板一侧的腿。抓住另一只脚的脚踝向后拉。有意识地伸展大腿前面,一边深呼吸一边做30秒左右。另一侧也做同样的动作。
这个伸展操可以站着做,请按照自己喜欢的姿势进行。
・伸展运动2膝盖周围的按摩
坐在椅子上,双腿向前伸直。用双手的食指和拇指捏成圆圈,握住髌骨(膝盖),像画圆圈一样慢慢转动。对放松髌骨周围僵硬的肌肉很有效。
护具
有只缠在髌骨下面的,也有覆盖整个膝盖的类型。根据疼痛程度使用。
绑带
为了不让腿向外侧,像包围髌骨那样去包扎。正确方法可以向医生或者理疗师请教。
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